Лечение пограничных расстройств и состояний

Как начать лечение

Стадии пограничного расстройства личности

По степени тяжести протекания различается 3 стадии болезни:

1. Легкая, для которой свойственны незначительные затруднения в построении личностных и социальных связей. Человек старается быть приветливым, с готовностью идет на контакт, но его настрой кажется наигранным и слегка неестественным. Отмечается стремление к завоеванию популярности, которое при неудачном стечении обстоятельств приводит к острому разочарованию. Признаки агрессии и аутоагресии отсутствуют.
2. Средняя, характерными признаками которой являются вспыльчивость, проблемы в общении и выполнении профессиональных обязанностей, не влечет серьезного долговременного ущерба здоровью.
3. Для тяжелой стадии свойственны депрессивные состояния, неспособность к адаптации, полная потеря самоконтроля и угроза жизни.

Виды ПРЛ

В зависимости от особенностей характера, определено 4 вида пограничного расстройства личности:

• импульсивное нарушение, свойственное людям с истерическим и антиобщественным поведением, склонным к раздражительности, капризности, чрезмерно эмоциональной реакции на стресс;
• унылое пограничное расстройство, для которого характерны уступчивость, покорность, зависимость от чужого мнения, тревожность, чувство собственного бессилия;
• обидчивое нарушение, яркими проявлениями которого являются упрямство, нетерпимость и устойчивое угрюмое настроение;
• самоповреждающее расстройство, характеризующееся депрессивными состояниями, склонностью к нанесению себе ран, замкнутостью, попытками суицида.

Возможные осложнения при недуге

Низкая самооценка у больного ПРЛ приводит к боязни социума. Человек испытывает затруднения при общении с коллегами, руководством и окружением, что часто влечет за собой попытки скрыться от реальности посредством психоактивных препаратов, алкоголя или наркотиков, формирование зависимостей, потерю работы, разрушение семьи. Больной впадает в депрессию, может пытаться покончить с собой. Среди патологических расстройств личности ПРЛ лидирует по количеству завершенных самоубийств. В целом, они составляют 10% от общего количества больных в пограничном состоянии психики. В отличие от других психических расстройств, суицидальные настроения у страдающих ПРЛ не носят демонстративный характер. Они не пытаются запугать окружающих или вызвать у кого-то чувство вины, а уверены, что их уход облегчит жизнь близким.

Склонность к нанесению себе вреда, или аутоагрессия, у больных пограничным личностным расстройством формируется на фоне стрессов и психологических травм. Человек сознательно вредит своему здоровью, чтобы сбросить внутреннее напряжение, но не для демонстрации своих чувств. Неуверенность в себе из-за низкой самооценки побуждает принимать импульсивные решения, которые часто приводят к негативным последствиям. На фоне алкоголизма и наркомании больной полностью теряет контроль над собой и поддается вспышкам неконтролируемого гнева, после отрезвления заставляющим его испытывать острое чувство вины и собственной ущербности.

Страдающие ПРЛ не в состоянии адекватно оценивать реальность. Они зависят от чужого мнения, часто выбирая ложные приоритеты. Ощущение собственной несостоятельности, ненужности, воображаемой дефектности заставляет его идти на крайние меры. У женщин это проявляется в виде бесконечных пластических операций на лице и теле, которые в некоторых случаях приводят к инвалидности. Подобное явление встречается и у мужчин, но гораздо реже. Та же тенденция прослеживается у представителей обоих полов, прибегающих к татуажу и пирсингу на всех частях тела, включая пятки, язык и интимные зоны.

Яркими проявлениями ПРЛ признаны ожирение, булимия и анорексия. Нарушение пищевого поведения возникает на фоне низкой самооценки, чувства одиночества, отсутствия сопротивляемости к стрессам.

Диагностика болезни

Установлением диагноза занимаются врач-психиатр и психотерапевт в условиях клиники. С пациентом проводится беседа, во время которой доктора выясняют обстоятельства, ставшие причиной развития заболевания. Для подтверждения диагноза разработан ряд специальных анкет, опросников и тестов. Для назначения курса лечения проводятся дополнительные исследования: общий и биохимический анализы крови, анализы мочи, кала, МРГ и КТ головного мозга и другие.

Методы лечения пограничного расстройства личности

Лечение болезни осуществляется комплексными методами. Отличий между способами терапии женщин и мужчин не существует. Больным с аутоагрессией и суицидальными настроениями назначаются лекарственные препараты в сочетании с индивидуальными и групповыми сеансами психотерапии. Эффективностью отличаются:

• Схематерапия, сочетающая в себе психоанализ, теорию привязанности, когнитивно-поведенческую и гештальт-терапию.
• Ментализация.
• Диалектическо-поведенческая терапия.
• Анализ переноса.
• Фармакотерапия, направленная на снижение проявлений депрессивных состояний, уровня агрессии, тревожности и импульсивности. Препараты и дозировка подбираются врачом с учетом психического и физического состояния больного. Самолечение приводит к необратимым последствиям, вплоть до фатальных.

Лечение ПРЛ осуществляется в условиях стационара под постоянным наблюдением лечащего врача-психиатра, которому необходимо отслеживать эффективность выбранного курса терапии и при необходимости вносить изменения. В нашей клинике работает высококвалифицированный медперсонал, готовый в любой момент прийти на помощь.

Как проходит консультация у врача

На консультации доктор ставит предварительный диагноз на основе беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни. Для уточнения диагноза пациент проходит ряд тестов и сдает анализы, необходимые для помещения в стационар.

Профилактика заболевания

После завершения курса лечения больному необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы свести к минимуму риск рецидива:

• вести здоровый образ жизни;
• соблюдать покой;
• не заниматься самолечением;
• по мере возможности избегать конфликтов и стрессовых ситуаций;
• воздерживаться от приема психоактивных препаратов;
• регулярно посещать лечащего врача-психиатра для поддерживающей терапии;
• заняться йогой, пилатесом или другими видами физической активности;
• найти занятие, которое полностью исключит возможность появления мыслей о собственной ненужности и добровольном уходе из жизни – например, заняться благотворительностью, пет-терапией, искусством.

Преимущества лечения в клинике «Альянс КРК»

Наш частный психиатрический центр в Москве обеспечивает:

1. Конфиденциальность – информация о пациентах клиники засекречена и недоступна посторонним лицам, включая родственников, друзей и коллег по работе.
2. Безопасность – у нас применяются только сертифицированные лекарственные препараты.
3. Высокую эффективность лечения – в клинике работают высококвалифицированные доктора с богатым опытом и внимательный медперсонал.
4. Комплексный подход к лечению – для достижения оптимального результата предусмотрена работа не только с пациентом, но и с его ближайшим окружением.
5. Комфортабельное размещение – мы предоставляем уютные палаты со всеми удобствами и современной мебелью.
6. Удобство – «Альянс» располагает собственным транспортом для транспортировки пациентов из дома или другого лечебного учреждения столицы и Подмосковья.