Что такое галлюциноз

Галлюциноз - это психическое расстройство, при котором происходит приток галлюцинаций преимущественно одного типа (зрительные, обонятельные, слуховые и т.д.) при сохранении ясного сознания пациента. Лечение галлюциноза в Москве в клинике "Альянс КРК" проводят опытнейшие специалисты, применяя современные подходы к терапии.

Это состояние часто протекает как вторичное, а потому помощь осуществляется преимущественно в виде воздействия на основную патологию. До развития галлюцинаций больного сопровождают тревога, страх, двигательное возбуждение и часто бредовые идеи, обычно однотипные.

Цены на услуги

Круглосуточное стационарное лечение пациентов с психическими расстройствами
Наименование услуги
Цена/руб.
Запись
5-местная палата, стандарт (для Таежной)<
7 900
4-местная палата, стандарт<
8 500
3-местная палата улучшенной комфортности<
9 500
2-местная палата улучшенной комфортности<
10 500
Одноместное размещение<
от 11 500
2-местная палата VIP<
14 000
1-местная палата VIP<
15 000
5-местная палата (блок 3+2 для Таежной)<
8 500
Введение пролонга
Наименование услуги
Цена/руб.
Запись
Вивитрол 1-я инъекция<
26 000
Вивитрол 2-я инъекция<
25 000
Рисполепт-конста до 40 мг<
12 500
Рисполепт-конста от 40 мг<
14 500
Ксеплион 100 мг<
20 500
Галоперидол-деканоат<
2 000
Амбулаторный прием психиатров
Наименование услуги
Цена/руб.
Запись
Консультация врача психиатра в стационаре<
4 000
Консультация врача психиатра, врача высшей категории в стационаре<
4 000
Консультация врача психиатра, к.м.н. в стационаре<
5 000
Консультация врача психотерапевта в стационаре<
3 500
Консультация врача психиатра, д.м.н. в стационаре<
10 000
Дневной стационар
Наименование услуги
Цена/руб.
Запись
Амбулаторные программы лечения подбираются доктором индивидуально<

Классификация галлюцинозов

Иллюзорный галлюциноз

Иллюзорный галлюциноз характеризуется большим потоком словесных галлюцинаций упрекающего или угрожающего характера, который формируется на фоне других ощущений, доставляющих пациенту тревогу. При иллюзорном галлюцинозе в разговоре с другими людьми пациенты слышат угрозы и обвинения в свой адрес. Бывают бредовые идеи, которые преследуют пациента.

Иллюзорный галлюциноз напрямую зависит от количества различных моментов, которые воздействуют на пациента извне. Ночью в абсолютной тишине галлюцинации, как правило, полностью исчезают.

Пациенты, страдающие таким галлюцинозом, в бредовой ситуации помимо видения собеседника также отчетливо слышат его речь. С этим типом заболевания пациенты могут описать свои переживания без подробностей, только в общих чертах.

При иллюзорном галлюцинозе нет таких симптомов, как слышанье чьих-то голосов. Могут возникать ситуации, при которых заболевший определяет голоса ошибочно.  

Словесный галлюциноз

Для этого типа заболевания характерно чередование смены расстройств восприятия. Например, приступ начинается с иллюзорного галлюциноза, затем переходит в галлюциноз с явными словесными галлюцинациями и, наконец, развивается псевдогаллюциноз. Все эти нарушения чередуются и сменяют друг друга или, в какой-то момент, происходят одновременно.

Типы словесных галлюцинозов:

  • Противоречивый - сначала одобряющий, затем запрещающий или обвиняющий;
  • Целенаправленный - предупреждение о чем-либо, поддержка и руководство;
  • Императивный - приказы, требования, жалобы и угрозы;
  • Информационный - сведения обо всем, что было и будет в реальной и будущей жизни человека;
  • Раздражительный - шутки, насмешки и пародии.

Пациенты могут испытывать как отдельные, так и смешанные словесные галлюцинации.

Слуховой галлюциноз

Слуховые галлюцинации, которые имеют явное сходство с отдельными эпизодами жизни, представляют собой галлюциноз, при котором пациент наблюдает за логически развивающейся ситуацией. Восприятие происходит обоими ушами. Случаи, когда галлюцинации ощущаются в одном ухе, довольно редки.

Слуховые галлюцинации напрямую зависят от внешних источников звука. Другими словами, если звук реального источника усиливается, слуховые галлюцинации становятся сильными и яркими, а если источник удален, галлюцинации уменьшаются. Но бывают ситуации, когда слуховые галлюцинации происходят в абсолютной тишине, например ночью, во сне.

Вербальные галлюцинации в большинстве случаев возникают на фоне страха и беспокойства, раздражения и замешательства, паники и гнева. Довольно часто состояние аффекта наблюдается у больных словесным галлюцинозом.

Причины галлюциноза

Обычно информация воспринимается с помощью пяти систем восприятия. Они работают комплексно и позволяют получить полную трехмерную картину происходящего. Визуальные, слуховые, обонятельные, тактильные и другие раздражители улавливаются различными типами рецепторов и по-разному достигают мозга. В коре головного мозга (центральной нервной системе) они объединяются и анализируются, поэтому в сознании человека появляется уникальная, но сложная картина. Галлюцинации - это комплекс нервных расстройств, при которых информация, генерируемая мозгом, отличается от реальности. Это может произойти по нескольким причинам:

  • нарушение захвата сигналов на уровне сенсорных систем;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • различные отравления и интоксикации, которые приводят к патологическим изменениям нервной ткани.

Пусковым механизмом развития галлюцинаций могут быть различные заболевания органов чувств. Таким образом, при отсутствии информации, обычно получаемой через глаза (при катаракте, отслоении сетчатки и других патологиях, которые приводят к частичной или полной потере зрения), мозг интегрирует недостающие фрагменты. Механизм развития этого явления до конца не изучен, но есть гипотезы о наличии блокировки в центральной нервной системе. Если мозг в норме способен отличать реальные объекты от воображаемых, то при нарушении зрения эта функция может исчезнуть. Однако чаще встречаются галлюцинации, развивающиеся при отсутствии органических повреждений органов чувств.

Определение причины галлюцинаций - первая и самая фундаментальная задача, стоящая перед специалистами. От этого зависит прогноз для пациента и тактика его лечения, а также степень опасности заболевания и возможность полной реабилитации. Есть несколько групп причин, которые могут проявляться одними и теми же клиническими признаками, и различить их можно только по результатам более детальной диагностики.

Психиатрические заболевания

Одной из основных причин возникновения галлюцинаций, помимо различных отравлений лекарствами, являются психические расстройства. В этом случае происходит нарушение восприятия окружающей среды, в результате чего происходит неадекватная оценка реальности и нарушение реакции. Психозы любой этиологии, шизофрения и другие психические заболевания часто сопровождаются галлюцинациями и бредом. У некоторых пациентов возникают эти признаки, но при тяжелых формах также может быть отсутствие социальной адаптации, апатия, нарушения речи и памяти. Специалисты нашей клиники рекомендуют лечение в условиях стационара с применением медикаментозной терапии и дополнительных методов.

Органические изменения в головном мозге

Галлюцинации также могут возникать в результате заболеваний головного мозга. Нарушения со стороны периферических органов чувств (глаза, нос) отсутствуют. При повреждении или раздражении некоторых участков коры головного мозга у пациента развиваются галлюцинации любого типа. Причинами данного явления могут стать следующие патологии:

  • атеросклероз - отложения холестерина на стенках сосудов, которые уменьшают диаметр сосудов, уменьшают их прочность и эластичность, из-за чего снижается поступление кислорода в мозг;
  • кратковременное повышение артериального давления - также приводит к нарушению кровообращения в некоторых участках головного мозга;
  • инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к опасным последствиям;
  • деменция - приобретенное и прогрессирующее нарушение когнитивной функции (нарушение памяти, языка), которое чаще возникает в пожилом возрасте.

Галлюцинации с органической травмой головного мозга - лишь один из симптомов. В зависимости от степени и локализации повреждения могут наблюдаться и другие признаки: нарушение двигательной и когнитивной функции, бред, обморок и даже паралич. Следует понимать, что любые нарушения кровоснабжения и работы головного мозга могут вызвать опасные осложнения, даже обычный приступ мигрени.

Прочие болезни

Галлюцинации могут быть одним из основных симптомов некоторых заболеваний или неспецифическим симптомом. Их появление может свидетельствовать о развитии патологий нервной системы, к которым относятся:

  • делирий - психические расстройства, протекающие с безумием и другими характерными симптомами;
  • мигрени - приступы острой головной боли, связанные с нарушением мозгового кровообращения;
  • болезнь Хантингтона - это наследственное психическое расстройство, которое становится особенно выраженным в среднем возрасте;
  • шизофрения - распространенное психическое расстройство, которое может проявляться более или менее выраженными симптомами и проявляться судорогами;
  • болезнь Паркинсона, если она имеет длительное и прогрессирующее течение;
  • болезнь Альцгеймера: тяжелые случаи также могут сопровождаться снижением мозговой активности.

Галлюцинации могут иметь разную степень тяжести. У некоторых пациентов это вспышки света или шум в ушах, у других - отдельные голоса и иллюзии, похожие на живые фигуры.

Диагностика галлюцинозов

Лечение галлюциноза в Москве и других городах основано на постановке диагноза. Для этого подробно изучается клиническая картина и характерные проявления болезни. Для опытного невролога, нарколога или психиатра установить это нарушение обычно не составляет труда. Для этого требуется:

  • изучить историю болезни;
  • знать анамнез;
  • понаблюдать за пациентом некоторое время;
  • провести серию неврологических тестов;
  • подробно опросить пациента и его родственников.

При первичном галлюцинозе этого достаточно. Если он выступает вторичным проявлением основного заболевания, необходимы лабораторные и инструментальные исследования. Они позволят подтвердить или исключить наличие органических поражений, вызывающих галлюцинации. Обычно назначают:

  • электроэнцефалограмма;
  • МРТ и КТ головного мозга;
  • УЗГД.

Лечение галлюциноза органического происхождения проводится только после исключения других заболеваний, протекающих аналогичным образом:

  • наркотический или алкогольный психоз;
  • шизофрения;
  • психические расстройства, сопровождающиеся бредовыми идеями.

Если галлюцинации развиваются во время психоза при употреблении этилового спирта или психотропных средств, возникают видения и галлюцинации, но у человека отсутствует ясность сознания. У шизофреников часто наблюдаются псевдогаллюцинации, бред и некритичность их состояния. В этом случае консультация психиатра поможет дифференцировать патологию. При бредовом расстройстве галлюциноз возникает первично, поэтому требует немного другого подхода к оказанию помощи.

Что будет, если отказаться от лечения

Некоторые пациенты постепенно привыкают к галлюцинозу, но отказ от лечения грозит серьезными последствиями. Галлюцинаторный синдром - это только следствие других более серьезных заболеваний. Еслиег его не лечить, у пациента может развиться паранойя, депрессия или бред. Каждая из этих патологий может сделать человека опасным для себя и окружающих, и это может произойти в любой момент.

Например, депрессия, которая сопровождается угрозами, поступающими от воображаемых голосов в голове, часто приводит к самоубийству. Если галлюцинации воспринимаются как угроза, человек может причинить вред родственникам, друзьям, соседям и незнакомым людям, всем, кто находится в пределах досягаемости. Тип заблуждения может измениться и перейти в параноидальное состояние. В этом случае пациент обратится в государственные органы и службы с заявлением о преследовании и покушении.

Симптомы галлюцинаторного синдрома обычно обостряются к вечеру: больной в это время может находиться в ступоре, проявлять подозрительность, в чем-то винить других. Родственникам стоит обратить внимание на необычное поведение человека, страдающего галлюцинозом. При подозрении на психическое расстройство следует немедленно обратиться к психиатру.

Лечение алкогольных галлюцинозов

Помощь оказывается в наркологической клинике. Диагноз ставит врач, и после выявления конкретных признаков заболевания назначается терапия.

В план лечения входят:

  • Детоксикация.
  • Нормализация работы внутренних органов.
  • Купирование психотических симптомов.
  • Профилактика нарушений памяти.
  • Реабилитация.

Детоксикация проводится длительно в небольших объемах.

Составы капельниц включают:

  • Изотонический раствор и электролиты в составе препаратов: дисол, трисол. Они нужны для восстановления электролитного баланса, восполнения потерянной организмом жидкости и разбавления других лекарств.
  • 5% глюкоза. С ее помощью устраняется недостаточная энергообеспеченность миокарда, характерная для хронического алкогольного отравления.
  • Плазмозаменители - полиглюцин, реополиглюцин.
  • Детоксифицирующие средства: унедол, тиосульфат натрия.
  • Растворы, содержащие ингредиенты для очистки крови и обладающие антигипоксическими и антиоксидантными свойствами: реамберин, мафусол, реосорбилакт.

Поскольку у большинства больных алкогольным галлюцинозом имеется множественная хроническая патология, назначается дополнительное лечение.

Включает:

  • Витаминная терапия.
  • Кардиологическая поддержка с кардиопротекторами.
  • Диуретики для улучшения диуреза.
  • Нормализация и стабилизация артериального давления гипотензивными средствами.
  • Восстановление когнитивных способностей мозга с участием ноотропов.
  • Защита печени гепатопротекторами.
  • Метаболическая терапия, улучшающая обменные процессы во всех тканях и органах пациента.

Галлюцинаторные и бредовые симптомы, фобии, депрессия и другие недуги снимаются психотропными препаратами.

Для этого применяют:

  • Нейролептики.
  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты.

Препараты назначают как парентерально (уколы), так и в таблетках.

Процесс исцеления зависит от:

  • возраст пациента.
  • стажа алкоголизма.
  • стадии алкоголизма.

В целом прогноз при отказе от алкоголя и правильно подобранной терапии благоприятный. После прохождения лечения, при нормальном психическом здоровье клиента и отсутствии выраженной деградации личности рекомендуется пройти кодирование и по возможности восстановиться в реабилитационном центре. Эти меры позволят предотвратить рецидивы и вернуться к нормальной жизни.

Наши Врачи

Психиатр , Психотерапевт
  • Стаж 5 лет
4000 ₽
Цена приема в клинике
  • Стаж 30 лет
  • Кандидат медицинских наук
5000 ₽
Цена приема в клинике
  • Стаж 27 лет
  • Доктор медицинских наук
10000 ₽
Цена приема в клинике
15000 ₽
Выездная цена
  • Стаж 12 лет
4000 ₽
Цена приема в клинике
  • Стаж 7 лет
4000 ₽
Цена приема в клинике
7000 ₽
Выездная цена
Психиатр , Психотерапевт
  • Стаж 20 лет
4000 ₽
Цена приема в клинике
7000 ₽
Выездная цена
  • Стаж 15 лет
3500 ₽
Цена приема в клинике
6000 ₽
Выездная цена
Забронируйте палату в стационаре по телефону

Автор статьи:

Полевская М. А.

Эксперт:

« назад