Понятие синдрома эмоционального выгорания

Синдром выгорания - это нарастающее эмоциональное истощение, механизм психологической защиты, который проявляется в полном или частичном эмоциональном ступоре в ответ на травмирующие факторы. Он часто развивается у врачей, психологов, педагогов и людей, которые заботятся о детях или пожилых родственниках. Может проявляться безразличием к возрастающим требованиям менеджера, негативным отношением к «капризным» пациентам и клиентам, ощущением профессиональной несостоятельности и т.д.

Следует различать эмоциональное выгорание и переутомление. Переутомление - это физиологическое состояние организма, которое является следствием длительной активной деятельности и исчезает, если человек хорошо отдохнул.

Пример: многодневный марш новобранцев с перерывом на еду и коротким ночным сном. Синдром усталости разовьется через несколько дней, но это состояние пройдет, если солдаты хорошо отдохнут день или два. Или другой пример: студент решил выучить все вопросы к экзамену за один день. Бывает переутомление, но при хорошем отдыхе ученик быстро восстановится.

Термин «синдром выгорания» был впервые введен в 1974 г психиатром Х. Дж. Фройденбергом и первоначально означал нарастающее эмоциональное истощение. В 2001 году синдром профессионального выгорания был включен в 10-ю редакцию Международной классификации болезней (МКБ-10).

Феномен эмоционального выгорания изучался такими психологами, как Маслах, Пельман, Хартман. Кристина Маслач очень хорошо охарактеризовала синдром выгорания как «запах горящих психологических нитей".

Признаки синдрома эмоционального выгорания

По данным ВОЗ, есть три признака синдрома выгорания:

  1. Чувство отсутствия мотивации или физического истощения. Физическое истощение - это постоянная потеря сил, а отсутсвие мотивации - это когда у вас есть физическая сила, но нет стимула для выполнения рабочих задач. Мотивационное выгорание - это множественные творческие задачи, новые проекты, неприятные обязанности, которые требуют внутреннего стимула, а не просто чувства долга. Даже если человек понимает пользу задач, которые, например, принесут прибавку, ему сложно выполнить их с полной отдачей.
  2. Увеличение мысленной дистанции ​​от профессиональных обязанностей, чувства негатива или цинизма по отношению к профессиональным задачам. Это проявляется в безразличии к работе или сопротивлении ей: человек может чаще приходить с опозданием, проводить больше времени за обедом, отказываться от новых задач, удлинять стандартные задачи или откладывать их, заменяя ненужными делами.
  3. Общее снижение трудоспособности, когда человеку трудно выполнять тот объем работы, который раньше легко давался.

Есть и другие симптомы, сопровождающие выгорание. Если их совместить, можно получить около сотни различных проявлений. Синдром сопровождает некоторые острые проблемы, такие как депрессия, навязчивые состояния и даже семейные кризисы. Это означает, что, вовремя обнаружив выгорание, можно предотвратить развитие других серьезных проблем.

Есть несколько способов сгруппировать все связанные симптомы вместе. Например, их можно разделить на три группы:

  1. Физические симптомы. Это не только постоянное чувство усталости. Например, могут наблюдаться снижение иммунитета и частые заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, частые боли в спине, головные боли, проблемы со сном: от засыпания до постоянной сонливости.
  2. Психологические симптомы. Самый яркий признак выгорания - притупление чувств и эмоций из-за как положительных, так и отрицательных событий. Например, в день рождения любимого человека и в случае потери крупной суммы не будет сильных переживаний и даже может показаться окружающим, что человек отстранен и вроде как отсутствует. Может появиться чувство безразличия, скуки, депрессии. Часто пропадает интерес к общению с другими людьми, возникает иррациональное чувство страха на работе и в группах людей, беспокойство. Бывает, что раздражают незначительные события, то, что раньше не беспокоило: например, лай соседской собаки становится очень неприятным, хотя собака там живет уже несколько лет.
  3. Поведенческие симптомы. Рабочий распорядок может стать хаотичным, возникают трудности в принятии ответственных решений, желание переложить ответственность на других или уйти от нее любыми способами. Заболевший начинает выбирать рутинные задачи вместо творческих или эмоционально увлекательных, ему также безразличны результаты собственной работы и своей команды.

Кроме того, зависимости могут появляться или усиливаться: они возникают впервые или возвращаются после долгой паузы. Или просто увеличиваются дозы: человек больше пьет, курит, играет на компьютере. Может возникнуть внезапное стремление к экстремальным видам спорта, так как человек пытается испытать хоть какие-то эмоции. В состоянии истощения он не понимает, почему утихли ощущения, но ищет новые способы получить радость, в том числе за счет повышенного риска.

Важно!

Ряд исследователей критикуют термин «выгорание», потому что ключевые симптомы часто совпадают с проявлениями депрессии, дистимического расстройства или посттравматического стрессового расстройства. Их сложно отличить друг от друга, но это важно, потому что лечение будет другим. Если вы подозреваете, что у вас что-то среднее между выгоранием и депрессией, не стоит самостоятельно определять причину проблемы - ошибиться легко. Лучше всего проконсультироваться у специалиста: невролога, психиатра или психотерапевта.

Причины СЭВ

Существует три основных фактора, которые играют значительную роль в синдроме эмоционального выгорания: личный, ролевой и организационный.

Личный фактор

Исследования показали, что такие переменные, как возраст, семейное положение и опыт работы, никоим образом не влияют на выгорание. Но у женщин эмоциональное истощение развивается в большей степени, чем у мужчин. Те, кто испытывает недостаток автономии («чрезмерно контролируемые личности»), более склонны к «истощению». Психолог Фройденберг описывает «сгоревших» как понимающих, гуманных, добрых, зависимых, идеалистических, ориентированных людей и - в то же время - нестабильных, замкнутых, навязчивых (фанатичных), «пылких» и легко сочувствующих. Э. Максер добавляет к этому списку «авторитаризм» (авторитарный стиль руководства) и низкий уровень эмпатии. В. Бойко выделяет следующие личностные факторы, способствующие развитию синдрома эмоционального выгорания: склонность к эмоциональной холодности, склонность к интенсивному переживанию негативных обстоятельств профессиональной деятельности, слабая мотивация возврата к работе.

Ролевой фактор

Была установлена ​​связь между ролевым конфликтом, ролевой неопределенностью и эмоциональным выгоранием. Работа в ситуации распределенной ответственности ограничивает развитие синдрома эмоционального выгорания, а в случае нечеткой или неравномерно распределенной ответственности за свои профессиональные действия этот фактор значительно возрастает даже при существенно низкой нагрузке. Развитию эмоционального выгорания способствуют те профессиональные ситуации, в которых не скоординированы совместные усилия, нет интеграции действий, есть конкуренция, а положительный результат зависит от слаженных действий.

Организационный фактор

Развитие синдрома эмоционального выгорания связано с наличием интенсивной психоэмоциональной активности: интенсивного общения, усиления его эмоциями, обработкой и интерпретацией большого объема полученной информации и принятием решений. Еще одним фактором развития эмоционального выгорания является дестабилизирующая организация деятельности и неблагоприятная психологическая атмосфера. Речь идет о запутанной организации и планировании работы, отсутствии необходимых средств, наличии бюрократических проблем, многочасовой работе, наличии конфликтов как в системе «руководитель-подчиненный», так и между коллегами.

Социальный фактор

Еще одним фактором, определяющим синдром выгорания, является наличие психологически сложного контингента, с которым приходится иметь дело профессионалу в области коммуникации (тяжелобольные, конфликтующие покупатели, «трудные» подростки и т.д.).

Купер и Маршалл изучили источники стресса у работников умственного труда и выделили следующие группы:

  1. Профессиональные стрессоры, связанные с работой.
  2. Стрессоры, связанные с ролью сотрудника в организации.
  3. Стрессоры, связанные с отношениями на работе.
  4. Факторы, связанные с организационной структурой и психологическим климатом.
  5. Неорганизационные источники стресса:
  • Проблемы в семейной жизни.
  • Мобильность работника приводит к обострению конфликтов в семье при необходимости смены места жительства и т.д.
  • Различия в психометрических данных. Консервативные люди сильнее реагируют на сюрпризы, исходящие «сверху» от начальства. «Мобильные» чаще ориентированы на успех, проявляют большую самостоятельность и вовлеченность в работу.

Обращает на себя внимание тот факт, что в последнее время синдром выгорания выявлен и у специалистов, для которых общение с людьми совершенно не характерно (ИТ-специалисты: программисты, системные администраторы).

Существуют разные мнения о причинах и симптомах эмоционального выгорания. Исследователи сходятся во мнении, что основной источник выгорания - это взаимодействие с людьми. Те, кто работает в медицинских, образовательных, психологических, социальных службах, в первую очередь выполнеют работу, требующую особых эмоциональных затрат.

По сути, происхождение выгорания не может быть однозначно связано с определенными личными или ситуативными факторами, но является результатом сложного взаимодействия между личностью человека, ситуацией его межличностных отношений и его профессиональной ситуацией и работой.

Стадии эмоционального выгорания

Герберт Фройденбергер вместе с коллегой Гейлом Норт выделили 11 стадий выгорания:

  1. одержимость доказывать свою ценность перед успешными сотрудниками;
  2. невозможность отключиться и отвлечься от работы;
  3. пренебрежение потребностями: нерегулярный сон, неправильное питание, отсутствие общения;
  4. отрицание проблем, беспокойство, чувство угрозы и паники;
  5. искажение ценностей, зацикленность на работе;
  6. нетерпимость к коллегам, цинизм по отношению к работе, агрессия;
  7. снижение активности и социального взаимодействия, необходимость избавиться от стресса, часто с помощью алкоголя, наркотиков;
  8. очевидные изменения в поведении, которые раздражают друзей и семью;
  9. обезличивание - человек перестает видеть ценность в себе и других, не осознает свои потребности;
  10. ощущение внутренней пустоты, могут быть попытки восполнить ее перееданием, сексом, алкоголем или наркотиками;
  11. синдром депрессии и выгорания - чувство утраты и незащищенности, истощение, ощущение темного будущего. Недуг может включать в себя полный психический и физический коллапс. На этом этапе может потребоваться медицинская помощь.

Распространенность синдрома эмоционального выгорания

Среди профессий, занимая которые люди подвержены СЭВ (от 30 до 90% работников), можно упомянуть врачей, психологов, социальных работников, учителей, полицию и спасателей. Почти у 80% психиатров, наркологов, психотерапевтов наблюдаются симптомы СЭВ разной степени тяжести, у 7,8% имеется выраженный синдром, приводящий к психосоматическим и психовегетативным расстройствам. 

Среди медсестер психиатрических отделений сигналы выгорания обнаруживаются у 62,9% опрошенных. Фаза резистентности преобладает в рамках синдрома у 55,9%. 8,8% респондентов в возрасте от 51 до 60 лет со стажем работы в психиатрии более 10 лет имеют выраженную фазу истощения. 61,8% стоматологов имеют признаки СЭВ, а 8,1% имеют синдром истощения.

Около 85% социальных работников имеют симптомы выгорания. Развитый синдром отмечается у 19% респондентов, на этапе обучения - у 66% респондентов.

По данным британских исследователей, среди врачей общей практики высокий уровень тревожности наблюдается в 41% случаев, а клинически выраженная депрессия - в 26% случаев. Треть врачей принимают препараты для коррекции эмоционального напряжения, количество употребляемого алкоголя превышает средний уровень. В исследовании, проведенном в нашей стране среди врачей общей практики, 26% имели высокий уровень тревожности и 37% имели субклиническую депрессию.

Эмоциональное выгорание встречается у трети сотрудников, которые напрямую общаются с заключенными, и у трети сотрудников полиции.

Данные о распространенности СЭВ подчеркивают его медико-социальную значимость, поскольку он снижает качество профессиональной деятельности работников.

Осложнения СЭВ

Если игнорировать выгорание, это может иметь серьезные последствия. Они могут быть такими:

  • Хроническая усталость;
  • Бессонница;
  • Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами;
  • Сердечное заболевание;
  • Высокое кровяное давление;
  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Уязвимость к болезням.

Поэтому так важно вовремя диагностировать этот синдром и постараться как можно скорее исправить его.

Выгорание может иметь серьезные последствия. Дело не только в изменении веса или нарушениях сна. Запускается целый каскад патологических реакций в организме.

Менструальный цикл прерывается, овуляция исчезает, что может привести к бесплодию, развивается предменструальный синдром, а у многих развиваются доброкачественные опухолевидные заболевания: миома, кисты, мастопатия, эндометриоз. У некоторых женщин начинается кровотечение, у других могут пропадать месячные. Значительно снижаются память и концентрация, становится сложно работать и учиться, усваивать новую информацию. Нервная система не может адаптироваться к происходящему и дает сбой. У одних это может спровоцировать невроз или агрессию, у других - депрессию. Истощение всей эндокринной и иммунной системы приводит в этом контексте к развитию множества заболеваний, от системных до онкологических. И очень важно вовремя остановить этот процесс.

Лечение синдрома эмоционального выгорания

Основная ошибка многих людей, охваченных синдромом выгорания - недооценка опасности этого расстройства. Они считают, что нужно не обращать внимания на умственный упадок и переутомление, и при этом выполнять свою работу. Но жизненно важно, чтобы они обратились к специалисту, который поможет им справиться с болезнью. Психолог даст пациенту возможность взглянуть на сложившуюся ситуацию со стороны, внимательно выслушав посетителя и проанализировав его причины.

Главный совет специалиста в этом случае - не торопитесь. Это не значит, что нужно держать медленный темп работы. Просто стоит разбивать задачи на фазы, в том числе делать длительные перерывы. Кроме того, последнее нужно наполнить приятными занятиями. Конечно, в этом случае проще домохозякам - можно сварить суп и полежать с интересной книгой, погладить белье и посмотреть очередную серию любимого фильма. Это своего рода награда за проделанную работу, которая дает удовлетворение и стимул к новым целям, но человек, находящийся на работе вне дома, не может делать такие перерывы. Рекомендуется взять на время отпуск. Этот период следует использовать для восстановления сил.

Еще один совет: разделите лист бумаги на две части, в первой напишите причины выгорания, а во второй - способ решения проблемы. Так что, если задача не ясна, имеет смысл уточнить у начальства, какого результата они хотят добиться. Или, если вас не устраивает зарплата, вы можете попросить о повышении, перейти на более высокооплачиваемую должность или начать искать новую работу. 

Поддержка родных и близких - важная составляющая. Они должны осознавать ваше эмоциональное истощение и причины, которые к нему привели, а также всячески поддерживать вас.

Профилактика СЭВ

Профилактика синдрома эмоционального выгорания - релаксация, любой из ее методов:

  • Сделайте перерыв и побывайте наедине с собой, в мире, безопасности и комфорте. Вам нужно спокойное место, чтобы набраться сил.
  • Укрепляйте свое тело и позвольте себе отвлечься на физические нагрузки: йогу, спорт, прогулки на природе.
  • Больше хвалите себя за успехи и достижения, больше цените себя. Применяйте самовнушение, аутогенную тренировку, медитацию.
  • Запишите свои цели по порядку, сосредоточьтесь на главном и отбросьте на время все остальное.
  • Проводите больше времени с друзьями, близкими и людьми, которые поддерживают и любят вас.
  • Обратитесь за профессиональной помощью, если состояние не улучшится.
  • Накапливайте ресурсы, начиная с мелочей: утренняя чашка кофе, возможность носить то, что вам нравится, есть, что вы хотите.

Обычно люди естественным образом используют методы профилактики выгорания: время от времени мы все встречаемся с друзьями или меняем свое окружение. Слушайте себя, доверяйте себе и будьте смелее в своих желаниях!

Чек-лист здоровой продуктивности

Как вы уже поняли, выгорание - это плохо, распознать его непросто, а справиться с ним еще труднее. Чтобы вам никогда не приходилось выяснять, что значит ненавидеть свою работу, мы подготовили контрольный список, который поможет вам оставаться на связи и поддерживать баланс между работой и личной жизнью:

  1. Медитируйте 15 минут в день. Медитация - это самый быстрый и простой способ замедлиться и уменьшить стресс. Для медитации не нужны сложные позы и дорогие ковры, самое главное - полностью отключить мозг от всех проблем.
  2. Идите на природу. Лучший способ отвлечься - изменить обстановку вокруг себя. Вам не обязательно лететь на край света - даже двухдневная поездка в загородный дом может сильно восстановить голову, и вы вернетесь отдохнувшими и полными сил.
  3. Планируйте свой день. Хаос способствует ускоренному выгоранию, а это значит, что планирование поможет вам его избежать. Никто не заставляет вас писать километры бумаги, но небольшой список дел на каждый день определенно сбережет ваши нервы. Кроме того, есть масса крутых техник планирования. 
  4. Обратитесь к психологу. Модная нынче традиция - сеансы психотерапии - на самом деле очень полезное дело. За выгоранием может стоять не только усталость, и вместо того, чтобы копаться в ней, лучше работать со специалистом. 
  5. Если возможно, делегируйте задачи. Умение отпустить из-под контроля все вокруг - верный способ оправиться от эмоционального выгорания. Также каждый должен заниматься своим делом, в котором он знаток. А быть специалистом абсолютно во всем невозможно. Если вы не разбираетесь в технике, то не нужно всю ночь сидеть с инструкцией по ремонту или сборке. Лучше обратиться к опытному мастеру. То же самое и с домашними нуждами - нет ничего постыдного в том, чтобы позвонить в службу уборки, заказать еду на дом или пригласить няню.
  6. Ограничьте потребление нездоровой пищи. Вредная еда негативно сказывается не только на внешнем виде, но и на эмоциональном состоянии. Мы прекрасно понимаем, что таким образом пытаемся преодолеть стресс, но это замкнутый круг, который ни к чему хорошему не приведет. 
  7. Идите в спортзал. Или танцевать. Или хотя бы на прогулку. Во время движения улучшается приток крови к области мозга, мы становимся более позитивными и работоспособными.
  8. Практикуйте засыпание и пробуждение в одно и то же время. Сон - мощный инструмент, способный полностью перезагрузить мозг. Установите свой режим сна и улучшите свое отношение к работе. 
  9. Сделайте генеральную уборку. Часто голова закипает не только от скорости жизни, но и от беспорядка в ней. Освободите свою рабочую почту и галерею на телефоне, разгрузите гардероб, выбросьте все, что тяготит вас как мертвый груз. Кстати, это касается и отношений с людьми.
  10. Периодически меняйте рабочее место. Если вы работаете в офисе, попросите начальника поставить новый стол. Если у вас удаленная работа, переместитесь в другую комнату. Или на балкон. Или в кофейню! Даже небольшие изменения положительно сказываются на работе мозга, он начинает быстрее думать.
  11. Откажитесь от переутомления. В здоровом отношении к работе отказ - это совершенно нормально. У вас есть право не браться за дополнительные задания, не работать сверхурочно, не приходить на все собрания, не участвовать во всех проектах. Сначала всегда будет чувство вины за мнимую непродуктивность, но со временем слово «нет» станет вашим лучшим другом. 
  12. Не читайте деловые чаты в нерабочее время. Желание быть в сети 24 часа в сутки, 7 дней в неделю - первый сигнал выгорания. Выключайте ноутбук и закрывайте все приложения в конце рабочего дня и ни при каких обстоятельствах не чувствуйте себя виноватым - всем нужно отдохнуть.
  13. Встречайтесь с коллегами для создания команды. Плохой командный климат часто является одной из причин выгорания на работе. Поболтать с коллегами - это фантастическая возможность поделиться новостями и результатами, посмеяться и даже пожаловаться. 
  14. Делайте то, что любите. Как однажды сказал Конфуций: «Найдите работу, в которую можно влюбиться, и вам больше не придется работать ни одного дня своей жизни». Эту цитату можно считать лучшим лекарством от выгорания, потому что ваша любимая работа вдохновляет, а там, где есть вдохновение, нет места постоянному контролю и стрессу. Если ваша работа вам неинтересна, пора подумать о поиске новой!

Конечно, любая сфера деятельности требует знаний и опыта, поэтому стоит задуматься о практическом применении вышеперечисленных рекомендаций. 

Окружающий мир одержим производительностью и лучшими результатами. В попытке не отставать от идеала и быть лучше всех человек забывает о себе и «сгорает». Мы призываем вас помнить, что работа - это еще не все, в жизни есть много других сфер, в которых важно быть счастливым. Любите себя, заботьтесь о своих потребностях, занимайтесь любимым делом. Если вам не нравится ваша работа, всегда есть возможность начать все сначала. В 2021 году у вас есть для этого все ресурсы: ищите себя, узнавайте новое и живите жизнью своей мечты!

Наши Врачи

Психиатр , Психотерапевт
  • Стаж 5 лет
4000 ₽
Цена приема в клинике
  • Стаж 30 лет
  • Кандидат медицинских наук
5000 ₽
Цена приема в клинике
  • Стаж 27 лет
  • Доктор медицинских наук
10000 ₽
Цена приема в клинике
15000 ₽
Выездная цена
  • Стаж 12 лет
4000 ₽
Цена приема в клинике
  • Стаж 7 лет
4000 ₽
Цена приема в клинике
7000 ₽
Выездная цена
Психиатр , Психотерапевт
  • Стаж 20 лет
4000 ₽
Цена приема в клинике
7000 ₽
Выездная цена
  • Стаж 15 лет
3500 ₽
Цена приема в клинике
6000 ₽
Выездная цена
Забронируйте палату в стационаре по телефону

Автор статьи:

Полевская М.А.

Эксперт:

« назад