Пиромания
У здоровых людей могут появиться зависимости, а у людей с психическими расстройствами развивается мания. Одна из разновидностей этого недуга - пиромания - его главная отличительная черта - желание все поджечь и посмотреть на огонь. Иногда человек не может себя контролировать, поэтому ему требуется лечение у психотерапевта.
Что такое пиромания
Огонь всегда привлекал внимание людей. Это элемент, который, с одной стороны, подчиняется человеку, но в какой-то момент становится неуправляемым. Огонь может как накормить человека, согреть и даже защитить, так и убить, навредить, причинить боль. Это самый противоречивый природный элемент, который привлекает людей на инстинктивном уровне.
Если говорить о пиромании, то это расстройство, при котором человек испытывает тягу к огню, даже в процессе подготовки к действию он испытывает удовлетворение. После разжигания огня поджигатель испытывает удовольствие от его созерцания, ведь этот процесс обладает успокаивающим эффектом.
Эпидемиология
Статистика утверждает, что страсть к огню чаще встречается у мужчин, чем у женщин. По мнению психофизиологов, это явление напрямую связано с выработкой мужского гормона тестостерона, который становится причиной поиска адреналина в подростковом возрасте, когда он наиболее активно вырабатывается. Некоторые мальчики-подростки компенсируют эти чувства, устраивая поджоги. Здесь есть и опасность, и риск, и возможность бросить вызов самому себе и, прежде всего, чувство власти.
Что касается женщин, то поджигатели среди них - исключение из правил. Обычно у таких представительниц слабого пола другие психические расстройства или заблуждения. Они склонны к бесцельным кражам (клептомания) и беспорядочным половым актам (отклонение от сексуального плана).
Надо сказать, что чистая пиромания - большая редкость. Обычно она сопровождается другими психическими патологиями (например, шизофренией, навязчивыми состояниями), что снижает контроль над происходящим, вызывает торможение нервной системы и не позволяет реалистично оценить риски и последствия.
Причины пиромании
Пиромания в психологии считается расстройством, которое характеризуется периодически повторяющейся неспособностью сопротивляться побуждению «что-то сжечь» и сильной страстью к созерцанию огня. Основным признаком данного нарушения является совершение поджога без видимых причин и побуждений, таких как материальные блага, месть или идеология.
Некоторые ученые связывают пироманию с проявлением патологической жажды власти, статуса и господства. Часто поджигатели могут добровольно действовать как пожарные после того, как что-то было подожжено. Такое поведение связано с попытками доказать свою силу. Пиромания - это способ высвободить накопившийся гнев, разочарование, вызванное чувством сексуального, физического или социального унижения. Психологи отмечают, что многие поджигатели выросли в неполной семье.
Сегодня специалисты в области психиатрии выдвинули теорию о том, что в основе непреодолимого желания пиромании лежит прежде всего нарушенное формирование личности. Также существует мнение, что причиной этой мании может быть тяжелая форма одной из разновидностей аномалий сексуального поведения.
Часто первые проявления пиромании наблюдаются в детском или подростковом возрасте. Детская пиромания проявляется при разжигании костров, взгляде на горящую свечу. Однако в то же время дети, совершающие поджоги, не понимают всех последствий, которые может повлечь за собой их проступок. Пожилые поджигатели в таких ситуациях - полная противоположность, так как прекрасно осведомлены обо всех последствиях пожара.
Бытует мнение, что причиной развития неконтролируемой тяги к поджогу у взрослых является пробуждение первобытного инстинкта, с которым они не могут справиться. Если человек страдает психическим заболеванием, он не может во всех случаях преодолеть побуждение совершить поджог. Установлено, что 11 процентов поджигателей - люди с психическими расстройствами, и четверть из них имеет склонность к рецидивам и серийным поджогам. В судебной практике известен случай, когда находившийся на приеме у психиатра человек совершал поджоги более 600 раз. Психиатры считают, что поджигатели могут встретиться, как среди тех, кто любит созерцание пламени, так и среди тех, кто работает в пожарной части.
Признаки пиромании
По мнению многих психологов, этот вид мании следует отнести к категории серьезных психических расстройств. Истинного поджигателя бессознательно и непреодолимо привлекают пожары, и ему не нужны причины для их совершения. Они получают истинное удовольствие от самого процесса поджога. Также они редко скрывают свою причастность к пожару.
Психиатры считают, что случаи настоящей пиромании встречаются довольно редко. В основном проявления непреодолимой тяги к поджогу и созерцанию пламени сопровождаются другими более серьезными заболеваниями, например, шизофренией.
Основными признаками пиромании являются:
-
множественные поджоги или попытки их совершения без очевидных причин (минимум два необоснованных поджога);
-
действия поджигателя отличаются уверенностью и интенсивностью;
-
перед поджогом у поджигателей возникает внутреннее напряжение, возбуждение, которое проходит сразу после выполнения плана;
-
размышления на темы, связанные с огнем;
-
удовольствие от созерцания пламени;
-
в некоторых случаях наблюдается аномальный интерес к машинам и оборудованию, пригодным для тушения пожаров;
-
поджигатели, совершающие поджоги, никогда не преследуют материальных целей;
-
поджигатели часто выступают в роли зрителей - им нравится наблюдать за пожарами;
-
часто люди с этим заболеванием сообщают о ложном поджоге;
-
в некоторых случаях поджигатели ощущают сексуальное возбуждение при виде пламени;
-
субъект постоянно одержим мыслями о выборе подходящего объекта для поджога, о том, как развести огонь.
На более раннем этапе выявления симптомов этого заболевания вылечить его легче. Пиромания может сопровождаться алкоголизмом. В таких случаях желание поджечь становится еще более неконтролируемым. Эти люди не осознают последствий своих действий и не берут на себя ответственность за них.
Пиромания в психологии и психиатрии до сих пор считается заболеванием, связанным с тяжелыми психическими расстройствами. Также для этого заболевания характерно хроническое течение.
При этом пироманию следует отличать от:
-
умышленного сжигания (при наличии понятной причины) при отсутствии психического расстройства;
-
поджога, совершенного подростками с девиантным поведением, в случаях, когда имеются другие нарушения поведения, например нападение, кража, прогулы;
-
поджога, совершенного людьми с социопатическими расстройствами личности при стойких нарушениях социального поведения, например, агрессии или безразличии к чужим интересам;
-
поджога, совершенного людьми с диагнозом шизофрения. Такой поджог обычно осуществляется ими под влиянием бредовых идей или в результате повиновения приказам "голосов";
-
поджога, совершенного людьми с органическими психическими расстройствами.
Механизм развития зависимости
Расстройство не возникает в одночасье. Оно проходит несколько этапов развития:
-
Вначале у человека возникает навязчивая идея, что нужно развести костер и любоваться огнем. От этого желания невозможно избавиться.
-
Более того, пациент признает, что его идея может быть реализована. От этого его настроение улучшается. Так начинается фаза обдумывания, которая приносит с собой радостное ожидание.
-
Далее следует непосредственно реализация задуманного или поджога. На этом этапе человек испытывает небывалую эйфорию и чувство счастья. Увеличивается количество адреналина и серотонина в крови.
-
После того, как поджог совершен, начинается фаза покаяния. Человек понимает, что сделал что-то плохое, и от этого впадает в депрессию. Чтобы выбраться из этого состояния, ему нужна новая порция эмоций. И так по кругу.
-
Со временем интервалы между фазами сокращаются. В эти промежутки времени поджигатели думают о пожаре, с небывалым удовольствием смотрят фильмы и новости на эту тему, а также обсуждают это с другими. Кроме того, им часто снятся пожары.
Если человек, страдающий пироманией, употребляет алкоголь, он становится практически неуправляемым, поэтому способен на импульсивные действия. Таким образом, он может поджечь дом, внутри которого находятся люди.
Диагностика пиромании
При обнаружении пиромании основная цель - отличить патологический поджог от умышленного. При психическом расстройстве эпизоды совершаются без мотивационной основы: пациенты не стремятся получить выгоду, отомстить, причинить вред, протестовать, скрыть следы преступления. Единственная цель поджога - получить удовольствие от наблюдения за процессом горения. Важной диагностической задачей также является дифференциация желания поджога как отдельного расстройства от пиромании как симптома психического заболевания.
При шизофрении организация пожаров проявляется неадекватной реакцией, сопровождающейся бредом или галлюцинациями. При органических поражениях центральной нервной системы поджог - результат нарушения волевой регуляции и умения оценить опасность поступка. Больные хроническим алкоголизмом страдают навязчивыми идеями, они поджигают ради развлечения. В подростковом возрасте пиромания часто развивается на фоне отклонений в поведении, она имеет двойную цель: испытать удовольствие и противостоять другим людям. Больных осматривает психиатр. Для подтверждения диагноза необходимо выделить следующие критерии:
-
Число поджогов. Было организовано 2 и более поджога. Эпизоды продуманные.
-
Положительный опыт. Перед поджогом пациент испытывал волнение, ожидание удовольствия, при наблюдении за огнем - радость, удовлетворение. В разговоре отмечаются нотки восхищения, фанатизма, удовольствия при описании поджога.
-
Отсутствие корыстных мотивов. Пациент не имел намерения никому мстить, скрывать последствия преступления или извлекать из него материальную выгоду. В основе поведения лежит импульсивное желание доставить удовольствие.
-
Отсутствие психических расстройств. Для выявления истинной формы пиромании необходимо исключить шизофрению, алкогольный, наркотический и органический психоз, слабоумие, умственную отсталость и асоциальное расстройство личности. При подозрении на эти заболевания проводится дальнейшая диагностика.
Пиромания у детей
Такая патология, как пиромания, в большинстве случаев начинается в детстве. Дети до 3 лет редко обращают внимание на огонь и не интересуются его разведением. Но начиная с трехлетнего возраста этот момент становится особенно интересным для детей, поэтому они так охотно берут спички и зажигалки.
Кто из нас в детстве не пробовал зажечь спичку, поджечь бумагу, тополиный пух или птичье перо, разжечь костер? Все эти проявления не являются признаками пиромании у детей, пока они не принимают хроническую форму.
Обычно интерес детей к спичкам и огню пропадает очень быстро после нескольких попыток самостоятельно разжечь огонь или что-то поджечь. Другие интересы заменяют игры с огнем и встречи у костра. И только поджигатели остаются верными своему увлечению. Практически все детские игры-пироманы прямо или косвенно связаны с огнем и средствами его зажигания или тушения.
Стоит обратить внимание на ребенка, если он часто ищет спички, в разговоре постоянно упоминает пламя, огонь, поджог, т.е все, что связано с огнем, в его рисунках все чаще мелькает тема огня. Задача родителей - отвести ребенка к психологу, который сможет вовремя распознать патологию и скорректировать поведение малыша.
Вы должны понимать, что это не просто желание. Детская пиромания имеет свои неприятные особенности. Дело в том, что чувство опасности у детей еще недостаточно развито, поэтому они не осознают, насколько рискуют собой и какие проблемы доставляют другим. Для ребенка игра с огнем - лишь «безобидное» развлечение, даже если взрослые считают эту тягу к огню ненормальной.
Еще хуже, если пиромания развивается в подростковом возрасте, для которого характерны негативизм, отрицание запретов и некоторая жестокость. В это время очень сложно отличить настоящего поджигателя от подростка, который пытается привлечь внимание неестественными способами, такими как поджоги, использование петард и другие действия с огнем. Подростки склонны понимать, что им придется отвечать за свои действия, но это только разжигает их пыл, потому что в глазах друзей и сверстников (по мнению самих подростков) они будут выглядеть как герои.
Поджог у подростков довольно часто является проявлением негативизма. Таким образом, они пытаются противостоять общепринятому поведению, доказать свою правоту, выделиться из «серой массы». Но не всегда такое поведение может быть связано с пироманией. Если нет навязчивых мыслей о пожаре, а поджог - это просто способ что-то доказать (т.е у него есть четко определенная цель), почти невозможно говорить о подростке как о пиромане.
Кстати, сочетание таких качеств, как ненормальная страсть к поджогам и жестокость к животным у ребенка или подростка, по мнению психологов, скорее всего, свидетельствует о том, что в зрелом возрасте он довольно часто будет проявлять агрессию и применять насилие по отношению к людям.
Патогенез пиромании
В психологии пиромания относится к расстройствам импульсивного поведения. Обычно люди сначала задумываются о своих действиях и их последствиях. Если человек осознает опасность или непривлекательность возникшего желания, являющегося двигателем действий, импульс гасится, не переходя в действие.
Импульсивные люди - это те, чьи действия предшествуют рациональным мыслям. Рассмотрение причин деяния происходит только после его совершения. Нечто подобное заметно и среди поджигателей. У них есть безудержное и немотивированное желание что-то поджечь, а вид горящего огня вызывает в душе этих людей радость и удовлетворение. При этом удовольствие доставляет не только созерцание пламени и самого момента поджога, но и подготовка к мероприятию, которое полностью поглощает человека. Организация мероприятия, обдумывание моментов, ожидание события уже делает поджигателя счастливым.
Патогенез этого явления до конца не изучен учеными. Однако многие сходятся во мнении, что пиромания - это не полноценное заболевание, а всего лишь симптом какой-то психической патологии, на фоне которой она развивается. Поэтому одни люди не испытывают особого культа огня, а другие зациклены на идее стать его хозяином.
Есть несколько теорий, объясняющих стремление человека к огню. Первая берет свое начало в 20-х годах прошлого века. Ее основал известный психолог Зигмунд Фрейд, увидевший в огне некий символ сексуальности. Свечи не зря стали неотъемлемой частью интимной и романтической обстановки.
Огонь - это прежде всего тепло. Именно это чувство охватывает человека во время сексуального возбуждения. Он чувствует, как по его телу разливается приятное тепло. Форма огня и движение пламени у Фрейда ассоциируются с мужским половым органом.
Согласно этой теории, поджигатели не хотят извлекать выгоду из того, что они делают. Причина их действий - желание сексуального удовлетворения, которое они испытывают, глядя на огонь. Правда, эта теория не полностью объясняет одержимость мыслями о пламени и удовольствие от подготовки поджога, когда человек еще не испытывает самого тепла, за исключением того, что через самогипноз он вызывает воображаемые ощущения.
Вторая теория уходит корнями в прошлое. Древние люди поклонялись огню как источнику тепла, света и комфорта. Такое отношение к огню сформировалось на уровне инстинкта, частично утраченного в процессе эволюции. Некоторые люди, согласно этой теории, еще не способны бороться с инстинктивными влечениями, поэтому при каждой возможности они пытаются выявить объект своей привязанности.
Поведение поджигателей может быть разным. Они могут долго и тщательно планировать поджог, правильно выбрав место и время, не испытывая жалостного отношения к пострадавшим от своих действий, а потому также активно участвовать в тушении пожара и ликвидации его последствий, получая от этого не меньшее удовольствие.
Такое поведение можно объяснить с помощью другой теории, которая рассматривает пироманию как одну из возможностей доминирования. Человек, который хочет быть лидером, но не обладает соответствующими качествами, с помощью совершенного им пожара имеет возможность на некоторое время подчинить своей воле не только огонь, но и других людей, которые вынуждены бороться с пламенем против своей воли.
Согласно той же теории, пиромания - это возможность самовыражения для людей, отвергнутых обществом. Таким образом они избавляются от бремени негативных эмоций и переживаний по поводу своей нереализованности.
Активно участвуя в тушении пожара, поджигатели ощущают свою власть над огнем, свою пользу. Именно этот момент в профессии пожарного привлекает людей, которые так счастливы пойти работать в пожарную часть.
Часто задаваемые вопросы
Что будет, если не лечить пироманию?
Если не лечить болезнь, она прогрессирует и становится все более серьезной. Количество поджогов увеличивается, а разрыв между ними сокращается. При этом, чтобы почувствовать удовлетворение, пациент поджигает более крупные предметы, что приводит к трагической гибели многих людей. По мере прогрессирования пиромании поведение человека становится все менее адекватным, и он начинает представлять большую опасность для общества.
Есть ли надежда на полное излечение от пиромании?
Если заболевание зарегистрировано на ранних стадиях и проводится терапия, в том числе прием лекарств и работа психотерапевта, прогноз обычно благоприятный. Поведение пациента корректируется, действия становятся продуктивными. Но это при условии, что присутствует истинная форма патологии. Когда пиромания проявляется как симптом шизофрении, психоза и других психических расстройств, делать прогноз сложно.
Лечение пиромании
Терапия определяется основным диагнозом пациента. Истинная форма пиромании часто требует госпитализации, потому что маниакальные пироманы не подозревают о своем болезненном влечении. Снижение критических навыков значительно усложняет процесс лечения: пациенты не распознают наличие расстройства, отказываются от терапии и не выполняют предписания. Терапевтическое вмешательство проходит поэтапно:
-
Употребление медикаментов. При тяжелом течении пиромании на начальной стадии необходимо госпитализировать пациента, так как ему требуется постоянное наблюдение. Для купирования импульсивности, маниакальных наклонностей, навязчивых мыслей используются нейролептики, анксиолитики, седативные средства.
-
Техники пассивной психотерапии. Мотивация пациента к выздоровлению нестабильна, поэтому широко распространено использование методов, не требующих его инициативы. Сеансы гипноза и внушения выполняются в реальности. Воздействие на подсознание устраняет иррациональные мысли и поведение, трансформирует негативные переживания.
-
Активная психотерапия и реабилитация. На завершающем этапе лечения эффективны когнитивно-поведенческие методы и психоанализ. Пациент осознает нездоровое влечение, осваивает навыки управления поведением, приобретает новые жизненные цели, узнает безопасные способы получения удовольствия.
Для эффективного лечения пиромании необходимо учитывать ряд факторов: присутствует ли алкогольная интоксикация, есть ли у пациента в анамнезе психосексуальная дисфункция или другие психические расстройства, IQ пациента и другие факторы. Так, например, если поджог совершил больной шизофренией, необходимо учитывать его возможные бредовые состояния или наличие галлюцинаций.
Часто люди, страдающие непреодолимым желанием сжечь, имеют органическое повреждение мозга, поэтому они не могут предсказать последствия своих действий. Именно поэтому лечение пиромании должно быть индивидуальным в каждом конкретном случае. Любая терапия назначается только исходя из причин девиантного поведения.
Поскольку пиромания - это прежде всего симптом, а не отдельное заболевание, лечение часто бывает затруднительным. Одна из сложностей терапии - отсутствие положительной мотивации у поджигателей. Поэтому иногда считается, что эффективным вариантом лечения является изоляция человека в условиях больницы. Только такими методами можно удержать некоторых поджигателей от совершения желаемых действий. Находясь в неволе, пациент проходит программы аверсивной поведенческой терапии. Психотерапия с пироманами довольно проблематична из-за низкого уровня вербализационных навыков.
Пиромания у подростков должна пройти более тщательную диагностику и квалифицированное лечение. Ведь детская психика довольно уязвима. Ребенок-поджигатель не подлежит наказанию. Вы должны понимать, что он делает это не со зла. Ведь если ребенок заболеет гриппом, не будете же вы его ругать? Скорее всего вы начнете лечение. Поэтому лучший выход для детей-поджигателей - это проведение целенаправленных психотерапевтических мероприятий.
Прогноз при пиромании может быть достаточно благоприятным по отношению к лечению заболевания у детей. Если вовремя диагностировать болезнь, можно добиться полной ремиссии. Прогноз для подростков не очень хороший. Это связано с тем, что дети в этом возрасте скрывают свою склонность к поджогам, часто полностью отрицают свою причастность к ним, не склонны брать на себя ответственность за содеянное.
Основная задача врача при лечении поджигателей - проведение индивидуализированной терапии, которая в основном будет направлена на исправление нарушений личностного развития. Обычно лечение дает достаточно стойкий и положительный результат и минимальный риск рецидива при своевременной диагностике заболевания.
Осложнения и последствия пиромании
С детской пироманией легче справиться, ведь на ранней стадии развития всегда легче побороть патологическую зависимость. В большинстве случаев достаточно нескольких занятий с психологом, который скорректирует поведение ребенка и поможет преодолеть ненормальное желание огня. Кроме того, если пиромания является симптомом других скрытых аномалий, ранняя диагностика поможет оперативному и эффективному лечению.
Синдром пиромании имеет тенденцию к развитию. Если на ранних стадиях патологии время от времени происходят поджоги, то постепенно поджигатель начинает входить во вкус, ему нужно все больше и больше положительных ощущений, которые дает огонь. С развитием синдрома участились случаи немотивированных поджогов, и вылечить болезнь становится намного сложнее, потому что у человека появляется четкая ассоциация огня с безграничным удовольствием, которое он может так легко получить.
Как мы уже говорили, опасность детской пиромании заключается в неспособности предсказать последствия своих действий. Детская игра со спичками может закончиться катастрофой не только для посторонних, но и для самого ребенка, который не видит явной опасности для своей жизни.
Пиромания на фоне алкоголизма и психических отклонений не менее опасна, чем у детей, поскольку больной не контролирует свои действия, от которых он может пострадать и навредить другим людям. При этом смежные патологии в одном организме только усугубляют течение других, вызывая различные осложнения.
Опасность пиромании еще и в том, что каждый из нас может стать жертвой человека, фанатично относящегося к огню. Выбор объекта для поджога происходит спонтанно, а это значит, что потерпевшие, которые могут случайно оказаться в этот момент возле горящего объекта или внутри него, даже не заподозрят, что против них совершается преступление. И у этого преступления нет мотива.
Бесплатная консультация